Чума – опасное инфекционное заболевание, которым болеют животные
и люди. Чума относится к природно-очаговым заболеваниям, которое оказывает
серьезное влияние на здоровье человека и способно быстро распространяться
по территориям.
Природные очаги чумы существуют на всех континентах, кроме
Австралии и Антарктиды. На территории СНГ насчитывается 43 автономных
природных очага чумы, в том числе в Казахстане, Средней Азии и в Закавказье.
В России наиболее активные природные очаги расположены на территориях
Астраханской области, на Кавказе (Кабардино-Балкарской и Карачаево-
Черкесской республики, Дагестан), Ставрополье, Волго-Уральском регионе,
Забайкалье, Прикаспии, на Алтае, Калмыкия, Тыва.
Заболевание чумой вызывает бактерия иерсиния пестис (Yersinia pestis),
которая обладает высокой устойчивостью во внешней среде: в различных
субстратах выживает от 30 дней до 6-7 месяцев. Хорошо переносит низкие
температуры, замораживание; чувствителен к высушиванию, нагреванию,
но быстро разрушается под действием дезинфицирующих средств.
Заражение чумой происходит от больных животных или больного
человека. Чума выявляется почти у 250 видов животных. Основными
носителями в природных очагах чумы в Евразии являются сурки, суслики,
песчанки, полевки, пищухи, крысы. Переносчиками чумы являются насекомые
(блохи, иксодовые и гамазовые клещи).
Чрезвычайную опасность для людей представляют больные чумой
сельскохозяйственные и дикие промысловые животные (сурки, зайцеобразные,
лисы и др.), а также сырье животного происхождения (мясо, субпродукты,
шкуры, кожа, шерсть).
Человек может заражаться чумой через насекомых (при укусе блох,
заразившихся на больных грызунах, животных или человеке), при контакте
с зараженными предметами (при снятии шкурок и разделке туш больных
животных), воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями (при снятии
шкурок зубами, рубке мяса, при уборке проса, при контакте с больными
легочной формой чумы), а также при употреблении в пищу инфицированного
мяса.
Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет
от 1 до 6 дней. Для чумы характерны: внезапное начало, резкий подъем температуры (до 39°С и выше), слабость, головная и мышечные боли, тошнота, рвота, бред. Через сутки развиваются характерные для каждой формы признаки болезни.
Различают бубонную, кожную, легочную, септическую и кишечную формы
чумы. Чаще всего наблюдается бубонная, затем легочная и септическая формы
заболевания. Редко встречается кишечная и кожная формы. Летальность зависит от клинической формы, срока начала лечения и составляет от 10 до 50%.
Бубонная форма: бубон резко болезненный, плотный, неподвижный,
период его развития – 3-10 дней. Температура держится 3-6 дней, общее
состояние тяжёлое. На 6-8 день болезни интоксикация уменьшается,
при благоприятном течении бубон постепенно уменьшается в размерах,
при неблагоприятном – кожа над бубоном становится синюшной и истончается,
появляется скопление жидкости, воспаление. На 8-12 день бубон вскрывается
с выделением кровянисто-гнойного содержимого.
Легочная форма: на фоне вышеперечисленных признаков появляются
боли в грудной клетке, одышка, бред. Кашель появляется с самого начала
болезни, мокрота часто пенистая с прожилками алой крови, характерно
несоответствие между данными объективного обследования лёгких и общим
тяжёлым состоянием больного. Продолжительность болезни 2-4 дня, без лечения 100% летальность.
Септическая форма заболевания встречается редко. Характеризуется
ранней тяжёлой интоксикацией, резким падением артериального давления,
кровоизлияние на коже, слизистых, кровотечение из внутренних органов.
Профилактические мероприятия.Проведение профилактических мероприятий должно быть направлено
на предупреждение первичного заражения человека чумой, а в случае
возникновения заражения чумой – распространения болезни среди людей.
К мероприятиям, предотвращающим заражения чумой относятся:− организация и проведение полевой дератизации и дезинсекции (барьерные
обработки) с целью создания защитной зоны шириной до 500 м от границы
населенного пункта или объекта;
− организация и проведение дератизации и дезинсекции в пунктах проживания
всех типов, на объектах и сооружениях различного назначения силами
специализированных организаций или учреждений дезинфекционного
профиля;
− ограничения хозяйственной и иной деятельности на участках природных
очагов чумы на срок до прекращения активных проявлений заболеваний
животных;
− ограничения охоты, рыболовства, отдыха людей на участках природных
очагов чумы с активными проявлениями заболеваний животных;
− эпидемиологическое наблюдение за населением, проживающим или
временно находящимся на территории природных очагов;
− проведение вакцинации против чумы гражданам, временно или постоянно
находящимся на территории природного очага, при осложнении
эпидемиологической обстановки и в соответствии с календарем
профилактических прививок.
